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      抗腫瘤西藥--細胞毒類藥物

      來源:醫源世界 作者:佚名 2017-12-21
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      摘要: 根據《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2015 年版)和《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》化學藥和生物制品卷(2015年版)收載品種,結合我國學者對臨床抗腫瘤藥而制定的新分類及臨床實踐,簡述如下,供參考。(一)作用于脫氧核糖核酸(DNA)化學結構的藥物①多柔比星(阿霉素)[保乙]、阿柔比星(阿......


                根據《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2015 年版)和《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》化學藥和生物制品卷(2015年版)收載品種,結合我國學者對臨床抗腫瘤藥而制定的新分類及臨床實踐,簡述如下,供參考。

        (一)作用于脫氧核糖核酸(DNA)化學結構的藥物

        ①多柔比星(阿霉素)[保乙]、阿柔比星(阿克拉霉素)[保乙]、表柔比星(表阿霉素)[保乙]、吡柔比星(吡喃阿霉素)[保乙]。②柔紅霉素(紅比霉素、正定霉素)[保乙]、絲裂霉素[保甲]、博來霉素(爭光霉素)。③烷化劑:鹽酸氮芥[保甲]、甘磷酰芥、硝卡芥、苯丁酸氮芥、甲氧芳芥、環磷酰胺[保甲]、異環磷酰胺[保乙]、塞替派[保甲]、洛莫司汀[保乙]、卡莫司汀[保乙]、司莫司汀、白消安[保甲]。④鉑類化合物:順鉑(順氯氨鉑)[保甲]、碳鉑(卡鉑)[保甲]、奧沙利鉑(草酸鉑)、環己二胺硫酸鉑(環硫鉑)、萘達帕汀(泉鉑)、山普拉、螺鉑。

        (二)影響核酸合成的藥物

        ①DNA多聚酶抑制劑:鹽酸阿糖胞苷[保甲]、吉西他濱[保乙]。二氫葉酸還原酶抑制劑;甲氨蝶呤[保甲]、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制劑:卡培他濱[保乙]、氟尿嘧啶[保甲]、替加氟[保乙]、氟脲己胺(卡莫氟)[保乙]、胱氧氟尿苷(去氧氟尿苷,氟鐵龍)。③嘌呤核苷合成酶抑制劑;甲氨蝶呤[保甲]、硫鳥嘌呤[保乙]、巰嘌呤[保乙]。④核苷酸還原酶抑制劑:羥基脲[保乙]。

        (三)作用于核酸轉錄的藥物

        放射菌素D[保甲]、苯丙氨酸氮芥(美法侖)[保乙]、鹽酸平陽霉素[保甲]。

          (四)主要作用于有絲分裂M期,干擾微管蛋白合成的藥物拓撲替康[保乙]、鹽酸依立替康[保乙]、羥喜樹堿(羥基喜樹堿)[保甲]、紫杉(醇)類[保乙]、長春堿類[保乙]、高三尖杉酯堿[保乙]。

        (五)其他細胞毒藥物

        門冬酰胺酶(L- 天門冬酰胺酶,天門冬酰胺酶)[保甲]。


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